Тверь, ул.  Бобкова д.10-а  ,   Бюро C.М.Э.
Акт    судебно-гистологического исследования № 1839 от  19/УШ-96 года от трупа    Гурской Натальи    Аркадьевны 1953 года рождения. Обстоятельства дела:  Гурская Н.А.  1953 года рождения умерла после нанесения удара кулаком в голову. Представлено 9 кусочков органов
и тканей, фиксация в 10% растворе формалина, проводка целсюилино-
вая,  окраска - гематогсилин-эозином,  по Ван-Гизон- 4 пр.
на эластику по Унна-тенцеру - 5 пр.     

Гистологическое исследование - 21 препарата, с 9-ти кусочков.

Головной мозг - 4 пр. - в препаратах кора, подкорковая область,
ствол.  Под мягкими мозговыми оболочками коры,  ствола,  подкорковой
области кровоизлияние из плотно прилежащих эритроцитов грязно-
красного цвета со смазанными контурами, в толще кровоизлияния в
единичных небольших участках   розовые сетчатые массы фибрина с
единичными лейкоцитами.    Сосуды оболочек н равномерно кровенапол-
нены. Стенки отдельных артерий утолщены набухшие,  плазматизация
стенок отдельных сосудов, утолщение   отек интймы,  плазморрагии.
В толще кровоизлияния единичные свободно  лежащие лейкоциты.
Отек оболочек. В прилежащей к оболочкам ткани мозга разряжение
глиоретикулярной стромы. В препарате ствола единичные периваскуляр
ные кровоизлияния, умеренное кровенаполнение внутримозговых арте­
рий и вен. В препарате подкорковой области полнокровие отдельных
вен, артерии умеренно кровенаполнены. В субэпендимарной зоне еди­
ничные мелко-очаговые   кровоизлияния округлой формы из красных
эритроцитов с нечеткими контурами. В препарате среднего мозга из
области черного вещества единичные мелкие кольцевидные кровоизли­
яния из красных эритроцитов    / в участке прилежащем к мягким моз­
говым оболочкам /. Единичные периваскулярные геморрагии,  Плазморра
гии. В коре головного мозга перицеллюлярный отек. Отдельные пира­
мидные   клетки   набухшие с    базофильной цитоплазмой,  со смещением:
к периферии ядром.                       

Фрагменты сосудов виллизиева круга    из области кровоизлияния -15 пр. с Зх блоков - из них 4 препарата     окрашены по Ван Гизон, 5 пр. окрашены на эластику по Унна-Тенцеру - в препаратах с одного кусочка стенка артерии с неравномерной' толщиной. На небольшом участке истончена до узкой полоски. В этой  зоне фрагменты интимы  располагаются непосредственно на адвентиции. Мышечная оболочка с атрофией и гибелью элементов.    Уменьшение дезорганизация   элас­тики сосуда,  вследствии чего он на этом участке образует, выпячива ние. В прилежащей к аневризме стенке сосуда видны    подушечки Роттера - эластические очаговые гиперплазии интимы. При окраске по Ван Гизон в зоне этих утолщений видно разрастание волокон сое­динительной    ткани.    При окраске на эластику волокна малиново--красного цвета в зоне аневризмы отсутствуют. В препаратах с друго го блока стенка    артерии более ровная,  эластика сохранена.

Кровоизлияние из красных эритроцитов в прилежащей соединительной ткани. В препаратах с третьего кусочка массивное кровоизлияние  красных эритроцитов со смазанными контурами лежащих толстым Стенки сосудов утолщены,  отечны, просветы умеренно кровенаполнены

Просвет артерии с аневризмой спавшийся. 

Сердце -    расширение и переполнение    кровью интрамуральных вен Артерии миокарда неравномерно кровенаполнены. Стенки единичных арте рий миокарда утолщены  .склерозированы.  В большей части препарата кардиомиоциты неравномерно бледно окрашены эозином с нечеткой поперечной исчерченностыо,  со слабо базофильным ядром. Очаги миорелакции. Единичные мелкие кровоизлияния в строме миокарда.  Очаговая инфильтрация стромы миокарда.  Большая часть артерий миокарда спавшаяся.                                                     Лёгкие - расширение    и переполнение кровью ветвей легочной
Очаги дистелектаза,    эмфизематозно, расширенных альвеол.  В просвете альвеол в отдельных участках гомогенная    розовая жидкость.    В единичных альвеолах и в просвете бронха зерна коричневого пигмента.
Просвет бронха полуспавшийся, эпителий сохранен.       Гистологический диагноз:  Врожденная аневризма сосуда виллизиева круга. Кровоизлияние под мозговые оболочки коры,  подкорковой области,  ствола    головного мозга.

 Отек волокон мягких мозговых оболочек,  выпадение небольшого количества

фибрина и единичных-лейкоцитов, в толще кровоизлияния.  Единичные

-очаговые кровоизлияния в субэпендимарной зоне подкорковой области

-препаратах среднего мозга,   единичные периваскулярные кровоизлиян Разряжение глиоретикулума    отек коры головного, мозга.

  Полнокровие лёгких. Очаги острой эмфиземы .отека легких. Слабо женный коронаросклероз. Очаговая дистрофия миокарда. Очаговый перивас-кулярный фиброз миокарда

Подпись.        Суязова И.А.